Beta av köerna till prostataoperationer i Sörmland

Jag har tröttnat pÄ att vÀnta i en operationskö som aldrig kommer att ge plats för mig, skriver Hans Bergström.

Jag har tröttnat pÄ att vÀnta i en operationskö som aldrig kommer att ge plats för mig, skriver Hans Bergström.

Foto: Mark Humphrey

Debatt2023-01-27 16:01
Det hĂ€r Ă€r en debattartikel. Åsikterna i texten Ă€r skribentens egna.

I snart Ă„tta mĂ„nader har jag, en 77 Ă„rig man, vĂ€ntat pĂ„ att fĂ„ min förstorade prostata opererad vid Kullbergska sjukhuset i Katrineholm. Godartad prostataförstoring Ă€r ett lidande. Varannan man över 60 Ă„r och fyra av fem mĂ€n över 80 Ă„r drabbas. 

För att bota detta lidande anvĂ€nder man sig i Region Sörmland av hyvling av prostatakörteln sĂ„ kallad TURP. Ett ingrepp som ges under ryggmĂ€rgsbedövning och ingreppet tar max en timme. Man brukar fĂ„ stanna kvar över natten, eftersom det finns en viss blödningsrisk efter ingreppet. Andra regioner anvĂ€nder sig av alternativa behandlingsmetoder som mikrovĂ„gorlaser eller vattenĂ„nga. Dessa metoder Ă€r helt oblodiga. Ingreppen tar cirka 15–20minuter och man fĂ„r Ă„ka hem direkt efter behandlingen.

Av nĂ„gon, för mig outgrundlig anledning, anvĂ€nder Region Sörmland inte nĂ„gon av dessa alternativa behandlingsmetoder. Metoder som Ă€r bĂ„de kostnadseffektiva och i stort sĂ€tt smĂ€rtfria jĂ€mfört med den traditionella TURP metoden. Man slipper sjukhusinlĂ€ggning i ett till tre dygn och metoderna Ă€r fyra gĂ„nger sĂ„ snabba som TURP. Apparater för inköp av grön laser, vĂ€rmebehandling och vattenĂ„nga kostar under 100 000 kronor/styck.

I Sverige finns nÄgot som heter vÄrdgaranti som fungerar pÄ följande sÀtt:

  • 0 – Kontakt med primĂ€rvĂ„rden samma dag. Samma dag du söker hjĂ€lp för ett hĂ€lsoproblem ska du fĂ„ kontakt med primĂ€rvĂ„rden, till exempel vĂ„rdcentralen eller sjukvĂ„rdsrĂ„dgivningen.
  • 3 – Medicinsk bedömning i primĂ€rvĂ„rden inom tre dagar. Om du bedöms behöva en medicinsk bedömning av ditt hĂ€lsoproblem ska du fĂ„ det av legitimerad personal inom tre dagar.
  • 90 – Besök inom den planerade specialiserade vĂ„rden inom 90 dagar. Vid överenskommelse om remiss frĂ„n primĂ€rvĂ„rden till specialiserad vĂ„rd ska du erbjudas första besök med den specialiserade vĂ„rden inom 90 dagar. Det gĂ€ller Ă€ven om man sökt vĂ„rd med sĂ„ kallad egenremiss. 
  • 90 – Behandling/operation pĂ„börjad inom 90 dagar. Efter beslut om behandling, till exempel en operation, ska du fĂ„ en tid för detta inom 90 dagar. Regionerna kan ha andra tidsgrĂ€nser Ă€n vad som gĂ€ller enligt den nationella vĂ„rdgarantin. TidsgrĂ€nserna kan vara kortare, men de fĂ„r inte vara lĂ€ngre.

Om vÄrdenheten dÀr personen sökt vÄrd inte kan erbjuda en tid inom vÄrdgarantins tidsgrÀns ska personen informeras om det och erbjudas vÄrd hos en annan vÄrdgivare. Det kan ske inom samma eller annan region. Detta ska inte leda till nÄgon merkostnad för patienten.

Man kan avstĂ„ frĂ„n erbjudandet om vĂ„rd hos en annan vĂ„rdgivare och i stĂ€llet vĂ€lja att vĂ€nta kvar. Om personen gör det kan inte lĂ€ngre vĂ„rdgarantins tidsgrĂ€nser Ă„beropas. Ångrar personen sitt val kan denne alltid kontakta sin vĂ„rdgivare pĂ„ nytt. VĂ„rdgarantin börjar dĂ„ gĂ€lla frĂ„n det nya kontaktdatumet.

VĂ„rdgarantin Ă€r inte vĂ€rd nĂ„gonting mer Ă€n namnet. Det finns inga om helst straffsanktioner kopplat till vĂ„rdgarantin om man bryter mot ovanstĂ„ende tidsgrĂ€nser. För oss som gĂ„r och vĂ€ntar pĂ„ en rutinartad operation sĂ„ innebĂ€r det att vi hela tiden puttas bakĂ„t i kön för att slĂ€ppa förbi de som behöver ett akut livrĂ€ddande ingrepp till exempel vid cancersjukdomar. 

Detta förstĂ„r jag – att livrĂ€ddning gĂ„r före rutingrepp. 

Mitt förslag innebĂ€r att Region Sörmland köper in ett antal medicinska apparater för alternativa behandlingsmetoder som grön laser, vĂ€rmebehandling eller behandling med Ă„nga.  

Man anstĂ€ller nĂ„gra operationslag som betar av den lĂ„nga kön som i dag finns i Region Sörmland ör oss som lider av godartad prostataförstoring. 

Jag har tröttnat pĂ„ att vĂ€nta i en operationskö som aldrig kommer att ge plats för mig. Under januari 2023 kommer jag att behandlas med vattenĂ„nga sĂ„ kallad Rezum-behandling pĂ„ ett privat vĂ„rdföretag i Solna. Efter denna behandling hoppas jag slippa gĂ„ med en kateter som jag nu haft i Ă„tta mĂ„nader. 

Hans Bergström
Patient som vÀntat i Ätta mÄnader i en operationskö som hela tiden fylls pÄ med nya cancerpatienter