Debatt: Sluta utnyttja unga lÀkare som billig arbetskraft

I Region Sörmland fÄr nyutexaminerade lÀkarstudenter vÀnta i nÀstan ett Är pÄ att fÄ göra AT-tjÀnst, skriver företrÀdare för lÀkarorganisationer.

I Region Sörmland fÄr nyutexaminerade lÀkarstudenter vÀnta i nÀstan ett Är pÄ att fÄ göra AT-tjÀnst, skriver företrÀdare för lÀkarorganisationer.

Foto: Christine Olsson/TT

Debatt2021-12-07 21:09
Det hĂ€r Ă€r en debattartikel. Åsikterna i texten Ă€r skribentens egna.

Runt om i Sverige sitter framtidens lĂ€kare upptagna med samma problem: att försöka fĂ„ tag pĂ„ en AT-tjĂ€nst. AllmĂ€ntjĂ€nstgöring (AT) Ă€r obligatorisk för alla studenter som pĂ„började sin lĂ€karutbildning före höstterminen 2021. Utan AT-tjĂ€nst, ingen lĂ€karlegitimation. 

Att fÄ AT-tjÀnst Àr lÀttare sagt Àn gjort. Antalet nyutexaminerade lÀkarstudenter Àr nÀmligen lÄngt fler Àn antalet tillgÀngliga AT-tjÀnster. En undersökning frÄn Sveriges yngre lÀkare (SYLF) visar att vÀntetiden för att göra AT hÀr i Region Sörmland Àr 10,5 mÄnader, och vÀntan blir lÀnge för varje Är.

Regeringens nationella vĂ„rdkompetensrĂ„d har gjort berĂ€kningar som visar att tiden frĂ„n lĂ€karexamen till lĂ€karlegitimation har ökat med 5,5 mĂ„nader sedan 2008. I dag tar det i snitt hela tre Ă„r frĂ„n examen till lĂ€karlegitimation. Och nĂ€r vĂ€gen till legitimation blir lĂ€ngre, blir förstĂ„s vĂ€gen till fĂ€rdig specialistlĂ€kare Ă€nnu lĂ€ngre. Samtidigt som det rĂ„der stor brist pĂ„ specialistlĂ€kare. I 19 av 21 regioner stĂ„r nyexaminerade lĂ€kare och stampar i vĂ€ntan pĂ„ att fĂ„ göra AT. Det Ă€r ett enormt slöseri med samhĂ€llets resurser. Bristen pĂ„ AT-tjĂ€nster gĂ„r naturligtvis ut över patienterna som fĂ„r vĂ€nta pĂ„ vĂ„rd nĂ€r bristen pĂ„ specialistlĂ€kare Ă€r stor. 

För den som Ă€r i behov av vĂ„rd blir bristen pĂ„ AT-tjĂ€nster en patientsĂ€kerhetsrisk. För vad tvingas dessa oerfarna, nyexaminerade lĂ€kare utan legitimation, i vĂ€ntan pĂ„ AT-tjĂ€nstgöra? Jo, de fĂ„r vikariera som olegitimerade lĂ€kare. Hela 91 procent arbetar som lĂ€kare utan legitimation under sin vĂ€ntan pĂ„ AT. 

Inte sĂ€llan hittar vi dem pĂ„ akutmottagningarna med hög arbetsbelastning och ofta utan tillgĂ„ng till handledning och stöd av legitimerad kollega. Som underlĂ€kare före AT har man ocksĂ„ betydligt sĂ€mre villkor och lön Ă€n AT-lĂ€kare. De som Ă€r ansvariga för att detta fĂ„r fortgĂ„ Ă€r regionerna. AT Ă€r tĂ€nkt att vara den första introduktionen till lĂ€karyrket. I stĂ€llet blir det tuffa vikariat med mycket sĂ€mre arbetsvillkor pĂ„ akuten. 

Regionerna mÄste genast sluta med att systematiskt utnyttja unga lÀkare som billig arbetskraft.

För att lösa bristen pĂ„ AT-tjĂ€nster krĂ€ver vi följande Ă„tgĂ€rder: 

1. Staten mĂ„ste ta över ansvaret för dimensioneringen av AT-tjĂ€nster. Regeringen mĂ„ste skyndsamt ge Nationella vĂ„rdkompetensrĂ„det i uppdrag att ta över ansvaret att dimensionera och samordna hur mĂ„nga AT-tjĂ€nster som ska finnas i varje region. Regionerna mĂ„ste sluta se det som fritt valt arbete. 

2. AT-tjÀnsterna ska vara 18 mÄnader. I dag Àr majoriteten av AT-tjÀnsterna lÀngre Àn vad som krÀvs. Omvandla samtliga AT-tjÀnster till 18 mÄnader sÄ blir fler tjÀnster tillgÀngliga.

3. AT ska kunna förlÀggas till fler verksamheter Àn vad som traditionellt gjorts. SÄ lÀnge AT-lÀkaren uppnÄr mÄlen kan till exempel delar av kirurgplaceringen göras vid en kvinnoklinik.

Robert Holmqvist
Ordförande Sveriges Yngre LÀkare i Sörmland

Marie Engman
Ordförande Sörmlands LÀkarförening

Madeleine Liljegren
Ordförande Sveriges Yngre LÀkare (SYLF)

Sofia Rydgren Stale
Ordförande Sveriges LÀkarförbund