RÀtt att stoppa galenskaperna om missbruksvÄrden

En politisk majoritet i Eskilstuna var pÄ vÀg att ta bort det mesta av sin behandling av alkoholister och narkomaner vid VÄrnÀs behandlingshem i VingÄker men tycks nu Àndra sig.

En politisk majoritet i Eskilstuna var pÄ vÀg att ta bort det mesta av sin behandling av alkoholister och narkomaner vid VÄrnÀs behandlingshem i VingÄker men tycks nu Àndra sig.

Foto: Roger Culmsee

Ledare2021-12-13 19:38
Detta Àr en ledare. Eskilstuna-Kuriren Àr en liberal tidning.

Nedmonteringen av Eskilstunas missbruksvĂ„rd blir inte fullt sĂ„ stor som den sĂ„g ut nyligen. Den politiska majoriteten Ă€ndrade sig i elfte timmen pĂ„ senaste mötet med kommunstyrelsen. 

I stÀllet för att lÀmna det öppna intaget pÄ VÄrnÀs behandlingshem beslutades om en tidsfrist. Kommunens avtal ska omförhandlas under nÀsta Är. Om det inte gÄr i lÄs, sÀgs avtalet upp och det öppna intaget avskaffas dÄ frÄn 1 januari 2026, eftersom uppsÀgningstiden Àr tre Är.

Öppet intag pĂ„ VĂ„rnĂ€s Ă€r en vĂ€g in i missbruksvĂ„rd som Ă€r unik i Sverige. Den innebĂ€r att den som missbrukar alkohol eller narkotika vĂ€nder sig till behandlingshemmet direkt i stĂ€llet för att gĂ„ vĂ€gen via socialtjĂ€nsten som ska utreda och fatta beslut. Det betyder att vĂ„rden kan ges snabbare och utan att den vĂ„rdbehövande mĂ„ste övervinna det stigma som kontakt med socialtjĂ€nsten kan innebĂ€ra. Detta Ă€r sĂ€rskilt viktigt för den som nĂ„tt vĂ€gs Ă€nde i sitt missbruk men Ă€nnu har en förankring i tillvaron i form av jobb och familj.

Kanske tog majoriteten intryck av kritiken mot förslaget. Kanske insĂ„g Socialdemokraterna, Moderaterna och Centerpartiet att de inte ville försvara Ă€ven denna del av sin sociala nedrustning under ett valĂ„r. Eller sĂ„ förstod de helt enkelt att idĂ©n var dĂ„lig och beslutsunderlaget ett hafsverk. 

Det Àr vÀrt att upprepa problemen med det, inte minst eftersom tanken att lÀmna det öppna intaget lever.

Det heter att vĂ„rden Ă€r för dyr eftersom belĂ€ggningen Ă€r för lĂ„g i förhĂ„llande till den fasta summa som Eskilstuna betalar – ungefĂ€r 3 500 kronor per vĂ„rddygn jĂ€mfört med cirka 1 500 kronor vid placering efter bistĂ„ndsbedömning.

Men den lĂ„ga belĂ€ggningsgraden – 63 procent – Ă€r frĂ„n pandemiperioden dĂ„ Ă„tgĂ€rderna för smittskydd tvingade VĂ„rnĂ€s att minska antalet behandlingsplatser. Under 2019, före pandemin, lĂ„g den pĂ„ 85 procent – 2 400 kronor per vĂ„rddygn. Under oktober och november i Ă„r, nĂ€r behandlingshemmet Ă„tergĂ„tt till full kapacitet, var belĂ€ggningen 116 respektive 81 procent.

Man kan tycka att Àven 85 procent Àr för lÄgt. Men vad har Eskilstuna kommun gjort för att fÄ fler att utnyttja öppet intag? En illustration: Katrineholm och StrÀngnÀs, har tydliga hÀnvisningar till VÄrnÀs pÄ sina hemsidor. Den Eskilstunabo som vill hitta motsvarande fÄr leta lÀnge.

De övriga VĂ„rnĂ€sĂ€garna – StrĂ€ngnĂ€s, Flen, Katrineholm och VingĂ„ker – erbjuder en öppenvĂ„rd som ges, till skillnad mot den i Eskilstuna, enligt tolvstegsmodellen. Det Ă€r samma behandlingsmetod som anvĂ€nds pĂ„ VĂ„rnĂ€s, vilket knyter de bĂ„da vĂ„rdformerna nĂ€rmare varandra. En eventuell övergĂ„ng frĂ„n behandlingshemmet till eftervĂ„rden i öppen form blir mer naturlig.

Vad skulle dÄ hÀnda med dem vars tilltÀnkta vÄrd inom öppet intag skulle sparas in av Eskilstuna? Enligt kalkylen skulle 50 procent genomgÄ behandling i öppenvÄrden, 25 procent skulle fÄ annan slutenvÄrd efter bistÄndsbeslut medan 25 procent skulle fÄ avslag.

De dĂ€r sista 25 procenten vore sĂ€rskilt intressant att fĂ„ veta mer om. Hur resonerade politikerna i socialnĂ€mnden som gav sitt bifall till detta? Är det dĂ€r nĂ„gra dussin personer som har missförstĂ„tt att de missbrukar alkohol eller narkotika och vill bli fria frĂ„n det? Eller erkĂ€nner politikerna dessa mĂ€nniskors behov av behandling men hoppas att nĂ„gon annan Ă€n kommunen ska ordna och betala för det?

PÄ onsdag tar kommunfullmÀktige beslut om tidsfristen. Förhoppningsvis innebÀr det början pÄ slutet för dessa galenskaper.