Vid en presstrÀff under tisdagen presenterade Sofia Wallström, generaldirektör för Inspektionen för vÄrd och omsorg (Ivo), slutsatserna av den granskning av Àldreboenden som myndigheten inledde i april pÄ regeringens uppdrag.
Granskningen omfattar samtliga landets 1 700 Àldreboenden och visar att 40 sÀrskilt utsatta kommuner stÄtt för 70 procent av dödsfallen som skett pÄ Àldreboenden. Ivo rÀknar inte upp vilka det handlar om, men enligt en karta som pekar ut kommunerna ingÄr VingÄker, Katrineholm och Gnesta.
Tillsyner över hela landet visar pÄ bland annat bemanningssvÄrigheter, bristande rutiner om basal hygien, oro för smitta bland personalen och stora regionala skillnader.
PÄ 91 boenden konstaterades stora brister och allvarliga risker. Flest boenden, 16 stycken, finns i VÀstra Götaland följt av 15 i Stockholm, sex i SkÄne och fem i Sörmland.
Bland de allvarliga brister som konstaterades pÄ de 91 boendena finns exempel pÄ att personer nekats lÀkarbedömning, nÄgot tidningen tidigare rapporterat om.
â Det finns exempel pĂ„ personer som inte har fĂ„tt en individuell bedömning av lĂ€kare, utan dĂ€r man har gjort en generell bedömning som inte har visat sig vara utifrĂ„n vad den hĂ€r enskilda personen behöver, sĂ€ger Sofia Wallström.
PÄ en följdfrÄga konstaterar hon att vissa inte fÄtt nÄgon bedömning alls till följd av att personalen inte hunnit med eller fÄtt kontakt med en lÀkare.
â Eller sĂ„ har det funnits under nĂ„gon fas av den hĂ€r pandemin en instruktion om att man inte gör individuella bedömningar, och dĂ„ har den personen i det fallet rĂ„kat illa ut.
Ivo kommer gÄ vidare med att granska journaler frÄn brukare pÄ de aktuella boendena som varit smittade, alternativt misstÀnkt smittade, av covid-19. Detta för att avgöra huruvida individuella lÀkarbedömningar gjorts och om de smittade i sÄ fall behandlats i enlighet med bedömningen.
Eskilstuna-Kuriren, Södermanlands Nyheter och Katrineholms-Kuriren var i maj först med att rapportera om hur riktlinjer framtagna av Socialstyrelsen, och avsedda att anvÀndas i hÀndelse av en överbelastning av sjukvÄrden, redan dÄ implementerats av vissa regioner för att prioritera bort relativt friska personer frÄn vÄrd.
Under tisdagens presskonferens bekrÀftade Àven Sofia Wallström att sÄ varit fallet.
â DĂ€r finns exempel pĂ„ att man gick ut med instruktioner om att göra generella bedömningar om vĂ„rdbehov, vĂ„rdnivĂ„ och behandlingsbegrĂ€nsningar för personer som bodde pĂ„ de hĂ€r Ă€ldreboendena. I vissa fall implementerades inte de hĂ€r instruktionerna, i andra fall tog man bort dem relativt snabbt. Men vi kan Ă€ndĂ„ konstatera att det förekom, och dĂ€r gick man alltsĂ„ ganska lĂ„ngt i ett tidigt skede av den hĂ€r pandemin, sĂ€ger hon.
Socialminister Lena Hallengren, som ocksÄ deltog vid presstrÀffen, inledde med att konstatera att en majoritet av de som avlidit i covid-19 Àr Àldre personer som haft hemtjÀnst eller bott pÄ sÀrskilt boende. Att 40 kommuner stÄr för 70 procent av dessa dödsfall indikerar enligt Sofia Wallström att andra kommuner varit bÀttre pÄ att hantera smittspridningen.
â NĂ€r det gĂ€ller grundfrĂ„gan hĂ€r, om man fĂ„r individuell bedömning av lĂ€kare, och vĂ„rd och behandling enligt den bedömningen, sĂ„ kan vi konstatera att de hĂ€r 40 sĂ€rskilt drabbade kommunerna i 40 procent av fallen uppger att man inte har fullstĂ€ndiga förutsĂ€ttningar att Ă„stadkomma det, sĂ€ger hon och jĂ€mför med övriga 250 kommuner dĂ€r motsvarande siffra Ă€r 33 procent.
BÄde Lena Hallengren och statsminister Stefan Löfven har i intervjuer med tidningen förnekat att det förekommit bortprioriteringar inom vÄrden.