I onsdags skrev Eskilstuna-Kuriren om att Mälarsjukhuset för tre år sedan placerade sig i topp tre när landets hjärtvård rankades. När årets rapport från Hjärt- och lungfonden presenterades stod det klart att hjärtvården vid Mälarsjukhuset tappat både poäng och placeringar.
– Den akuta hjärtsjukvården fungerar alldeles utmärkt, det är i eftervården vi brister, säger Stefan Pettersson, sektionschef och överläkare på Mälarsjukhusets hjärtavdelning.
En av förklaringarna är bristen på sjuksköterskor.
– De har besvärligt att hinna med att följa upp hjärtpatienterna, man tvingas prioritera det mest akuta. Det gäller att ha en bra kommunikation och vi har inte haft de resurserna.
Andra faktorer som drar ner Mälarsjukhuset är andelen hjärtpatienter som fortsätter röka även efter en infarkt samt svårigheterna att få patienterna att börja motionera.
Hur viktig är eftervården?
– Den minskar risken för återfall i sjukdom. Den är oerhört viktig och har blivit försummad.
I rapporten rangordnas landets sjukhus genom kvalitetsindexet Swedeheart. Poäng samlas genom hur väl de sköter både den akuta infarktvården och eftervården samt hur stor andel av patienterna som rapporteras in till de nationella kvalitetsregistren. Rankningen är tänkt att visa var just bristerna finns.
– Vi måste få till ett tydligare samarbete med primärvården när gäller uppföljning av till exempel blodtryck och av kolesterol.
Enligt Stefan Pettersson har de även nu möjlighet att kontinuerligt se sina poäng online.
– Det sker ett kontinuerligt förbättringsarbete och nu när vi får uppdaterade siffror kan vi se var det är extra brådskande.
Samtidigt handlar det enligt Stefan Pettersson om små marginaler som när de räknas om till poäng får stort genomslag i rankningen. En liten procentuell förändring kan exempelvis göra att sjukhuset tappar flera poäng sammantaget.
– Men det är ingen ursäkt, vi strävar efter högsta poäng. Hjärtvården är högt prioriterad.