Det öppna intaget på Vårnäs är unikt. Behandlingshemmet i Vingåker är ensamma i Sverige om att erbjuda en behandlingsplats till alla som själva anser sig behöva hjälp för att ta sig ur missbruk.
– Det är viktigt för att man sänker trösklarna in i behandling. De människor som tvekar att söka hjälp för att de inte vill blanda in socialtjänsten kan komma direkt till oss. Dessutom går det snabbt – verksamhetsmålet är att det aldrig ska ta längre än 14 dagar. Det går inte att jämföra med tiden det tar att ansöka om en biståndsbedömd placering, säger Martin Alm, verksamhetschef för Vårnäs behandlingshem.
Nu har socialnämnden i Eskilstuna föreslagit att kommunens avtal med Vårnäs sägs upp. Förslaget är kostnadsmotiverat. Enligt beräkningarna väntas besparingarna uppgå till runt 2 000 kronor per vårddygn och person om det öppna intaget på Vårnäs ersätts med biståndsbedömda placeringar. Enligt kommunens egen prognos kommer 25 procent av alla sökande få avslag.
– Om bara personer med biståndsbedömd vård behandlas blir de sannolikt färre, och då blir ju missbruksvården också billigare. Men ett av våra mål från start var att behandla människor i ett tidigt skede – vi skulle nå patientgrupper som annars inte söker hjälp, säger Martin Alm.
Behandlar ni människor som inte är i behov av vård?
– Nej, men vi avvisar ingen. Man ska veta att det krävs mycket för att själv söka vård för sitt missbruk.
En av Vårnäs målsättningar var, när Sörmlands kommuner tog över regin på 80-talet, att avlasta kommunerna och landstinget. Resurser som tidigare gått till biståndsutredning och avgiftning skulle sparas in, och Martin Alm beräknar att runt 200 patienter årligen avgiftas på Vårnäs.
– Hade inte vi funnits hade de fått söka sig till psykiatrin i Eskilstuna och Nyköping, säger han.
Det annalkande beslutet har nu lett till ett ökat söktryck från Eskilstuna.
– Beroendesjuka människor och anhöriga är väldigt oroliga inför det här, och de senaste dagarna har vi sett en jättehög ökning av tidsbokningar från klienter i Eskilstuna. Det verkar som att man passar på medan vi fortfarande är igång, säger Martin Alm.
Martin Alm planerar, i väntan på kommunfullmäktigebeslut, för ett vanligt verksamhetsår 2022.
– Det finns de som tror att det här gäller med omedelbar verkan – men det finns ännu ingenting som säger att vi inte kan ta emot klienter från Eskilstuna till slutet av 2022, säger Martin Alm.
Elisabeth Kántor, chef för socialförvaltningen, menar att utbudet av missbruksvård i Eskilstuna är gott – även utan det öppna intaget på Vårnäs.
– Det är bara en del av en ganska stor kaka av möjligheter att få hjälp. Det kommer att finnas goda möjligheter för individuellt anpassade insatser även framåt, säger Elisabeth Kántor, och framhåller att kommunen också eftersträvar ett större ansvarstagande från företagshälsovård och primärvården vad gäller tidiga insatser.
Ni bedömer ändå att 25 procent av alla sökande kommer att få avslag om det öppna intaget på Vårnäs sägs upp?
– Det är en uppskattning, men när vi ger avslag bedömer vi ofta att vård kan ges på annat sätt.
Än är planeringen för hur den eventuella avvecklingen av avtalet med Vårnäs ska se ut inte klar.
– För mig är det självklart att ingen ska avbryta en behandling, men jag kan bara uttala mig om de som har ett biståndsbeslut – där kan jag garantera att ingen kommer att behöva avbryta, säger Elisabeth Kántor.