Pernilla Öjemar Engström har varit chef för vårdcentralen Gallerian i två och ett halvt år. Hon är rädd att regionpolitikerna inte insett vilken viktig roll i primärvården i Eskilstuna Gallerian har. "Vi konkurrerar med de andra vårdcentralerna i centrum på olika villkor, och de privata aktörerna kan vi liksom inte konkurrera alls med."
Den 2 september 2019 invigdes den. Vårdcentralen skulle avlasta Eskilstunas stora och vårdtyngda vårdcentraler i centrum. Och det delvis med ett nytt koncept, med ett hälsotorg på gatuplan, mycket ny digital teknik och personalen arbetande i team runt patienter med stort vårdbehov.
Gallerian är fortfarande den minsta vårdcentralen i Eskilstuna. I dag är antalet listade patienter cirka 3 650, och ekonomin är ansträngd. Det är anledningen till att den nu är föremål för utredning om eventuell nedläggning i Region Sörmlands stora spararbete.
När systemet är sånt att vårdcentralerna får betalt per listad patient är det inte lätt att vara minst, säger verksamhetschef Pernilla Öjemar Engström och konstaterar att konkurrensen från inte minst de nyare privata aktörerna i centrum, blivit tuff.
– Människor som sällan behöver söka vård har en tendens att lista om sig och prova nytt. Med de privata vårdcentralerna nära stannade listningen hos oss av helt. Vi skulle också behöva ha flera tusen listade friska patienter som aldrig behöver komma hit, som många vårdcentraler har. Vi har inte det, majoriteten av våra patienter är tvärtom multisjuka.
Och det är dessa patienter; ofta äldre och med en komplex sjukdomsbild, som utgör navet i Gallerians koncept. Varje läkarbesök här är längre än på någon annan vårdcentral, i syfte att ta ett helhetsgrepp om vården av patienten.
– Patienten blir tryggare och behöver inte komma hit så ofta. Vi sparar tid och resurser. Vem kan ta sig an dessa patienter om vi skulle försvinna? Jag hoppas att patienterna själva gör sina röster hörda i debatten nu. Än är ju ingenting bestämt, än finns tid för politikerna att tänka om. Och förstå att på lång sikt lönar det sig inte att lägga ner Gallerian.
Ytterligare en aspekt de borde väga in, enligt Pernilla Öjemar Engström, är att verksamheten sitter på ett 20-årskontrakt för lokalerna.
– 16 år återstår alltså. Jag vet inte vad de tänker att de ska kunna göra här om det inte ska vara vårdcentral, säger hon och visar runt bland avdelningarna, byggda för ett bra flöde mellan rummen, en god arbetsplats och en lugn, välkomnande mottagning.
Vårdcentralen Gallerian byggdes för att möta framtidens vårdbehov och har specialiserat sig på multisjuka och tidskrävande äldre patienter. Konceptet med en tryggare helhetssyn av patienterna måste ges mer tid, menar verksamhetschefen. Politikerna måste se långsiktigt på resultaten.
Gallerian har som många vårdgivare känt av läkarbristen, och har för nuvarande två hyrläkare och en ST-läkare i tjänst.
En av de inhyrda är överläkare Kaloyan Ferev, som jobbat på flera andra vårdcentraler i stan.
– Gallerian har skapat ett unikt arbetssätt med patienten i fokus på riktigt. Vi erbjuder längre besökstid, arbetar i team, diskuterar och bedömer och tar alla åkommor och bekymmer på samma gång. Den multisjuka patienten behöver inte betala för flera besök, och sjukvårdens resurser belastas inte lika hårt när patienten kanske inte ens behöver träffa en läkare varje gång.
– Att arbeta här kräver stor kunskap om komplexa sjukdomsbilder, och många patienter har provat andra vårdcentraler men landat här. Lägger de ner Gallerian tyngs redan överbelastade vårdcentraler än mer, när vi tvärtom skulle kunna avlasta dem.
Att Gallerian kanske måste stänga är det värsta jag hört, det är en helt fantastisk vårdcentral, säger Per Dahlström och tar ett snack med verksamhetschef Pernilla Öjemar Engström efter dagens besök. "Gör reklam för er och försök få fler Eskilstunabor att lista sig här."
Per Dahlström, Eskilstuna, är klar med dagens besök och stannar till på vägen ut.
– Både jag och min fru listade om oss till Gallerian för ett par år sedan, och är så nöjda. Det här är en helt fantastisk och lättillgänglig vårdcentral. De är snabba att svara i telefon och har bra service. Det vore rent förskräckligt om de lägger ner den.