Kemisk kastrering har debatterats flitigt efter Kristdemokraternas förslag att vĂ„ldtĂ€ktsmĂ€n och personer som begĂ„r sexualbrott mot barn ska kunna kastreras kemiskt innan de friges. Ăven Moderaterna har föreslagit kemisk kastrering av "pedofiler och andra sexualbrottslingar".
ââBenĂ€mningen "kemisk kastrering" Ă€r vĂ€ldigt olycklig. Det för tankarna till ett kirurgiskt ingrepp, vilket det inte Ă€r, sĂ€ger Christoffer Rahm, chefsöverlĂ€kare i psykiatri vid Psykiatri södra Stockholm och forskare vid institutionen för klinisk neurovetenskap pĂ„ Karolinska institutet.
SkrÀmmer patienterna
Ett tÀnkbart alternativ vore att kalla det för sexdriftssÀnkande i stÀllet. Internationellt kallad det ibland för TLM, testosterons lowering medication.
ââDet har varit en debatt om namnet ett tag, vissa lĂ€kare menar att kemisk kastrering skrĂ€mmer patienterna, medan patienterna sĂ€ger "nej behĂ„ll det, dĂ„ vet vi vad de pratar om i alla fall".
Christoffer Rahm har lett arbetet med studien Priotab dÀr man testat lÀkemedlet degarelix pÄ mÀn som sökt hjÀlp för pedofili. Degarelix Àr godkÀnt för behandling av prostatacancer. Den ges som en injektion i underhudsfettet pÄ magen och pÄverkar nivÄerna av det manliga könshormonet testosteron.
ââDet Ă€r ofta en bra behandling om den ges pĂ„ rĂ€tt sĂ€tt, vilket inkluderar att man ger den i samförstĂ„nd med patienten tillsammans med psykosocialt stöd och noga utvĂ€rderar effekter och biverkningar, sĂ€ger Christoffer Rahm.
Blir lugnare
Injektionen behöver göras om var tredje mÄnad.
ââDet sĂ€nker sedan testosteronet till en nivĂ„ som motsvarar kastration inom nĂ„got dygn, sĂ€ger Christoffer Rahm.
Sexlusten dÀmpas dÄ kraftigt. Studien visar ocksÄ att mÀnnen kÀnde sig mindre sexuellt upptagna av barn och att de kÀnde sig lugnare.
ââSlutar man ta injektioner var tredje mĂ„nad kommer kroppen sĂ„ smĂ„ningom att bryta ner lĂ€kemedlet. DĂ„ försvinner Ă€ven effekten.
En kemisk kastrering tar alltsÄ inte bort sexlusten för gott, utan bara sÄ lÀnge behandlingen pÄgÄr.
Kan fÄ bröst
ââMĂ„nga av dem som fick behandlingen uppgav sjĂ€lva att de ville fortsĂ€tta med den nĂ€r studien var slut. De upplevde behandlingen som gynnsam, sĂ€ger Christoffer Rahm.
Man sÄg att lÀkemedlet hade en god effekt pÄ gruppnivÄ.
ââMen allra störst var effekten pĂ„ högriskpatienterna.
Biverkningarna var smÄ. Ofta rörde det sig om smÀrta vid injektionsstÀllet.
ââBehandlas man lĂ€nge kan man drabbas av bland annat av bröstförstoring och diabetes. DĂ€rför Ă€r det viktigt att behandlingen sker balanserat och noggrant.
Christoffer Rahm berÀttar att man för nÀrvarande utvÀrderar en psykoterapeutisk internetterapi av mÀn med pedofili. Rekryteringen av deltagarna har skett pÄ darknet, dÀr delning av dokumenterade sexuella övergrepp mot barn Àr vanligt. Resultatet blir klart senare i sommar.
ââDet pĂ„gĂ„r ocksĂ„ försök med andra lĂ€kemedel och vissa av dem Ă€r i tablettform.