Hemtjänstenheterna i Eskilstuna får sedan ett år tillbaka betalt utifrån hur många minuter som varje brukare beviljats i sina biståndsbeslut. Det kan handla om en viss summa för att hjälpa demenssjuka Maria, 90, med duschning, påklädning och medicinering varje morgon.
Tidigare kompenserades enheterna utifrån vad brukarna bedömdes behöva för typ av hjälp – inte utifrån den uppskattade tidsåtgången hos var och en. Och tiden, den regleras i planeringsverktyget Lapscare, som också infördes förra året.
Verktyget underlättar schemaläggningen genom att visa var det finns luckor i personalens scheman. På så sätt kan fler besök hinnas med och arbetsiden optimeras.
- Många gånger känner man sig otillräcklig, säger Susanne Peterson är hemsjukvårdare i Fröslunda, men jobbar enbart fackligt sedan ett halvår tillvaka.
Hon har erfarenhet av det nya tidssystemet och är kritisk.
- När man slutar har man inte hunnit sitta ner och vara en medmänniska. Du går dit och gör enbart vad brukaren har biståndsbedömning till, men du hinner inte göra något annat, säger hon och fortsätter:
- Vi pratar ofta om att brukarna ska ha guldkant på tillvaron, men den guldkanten finns inte i några beslut om bistånd. Den tiden ska liksom bara finnas ändå.
Tillståndet för en äldre person kan ändras fort och behovet av hjälp bli större över en natt. Men för att brukaren ska ges mer tid krävs ett nytt beslut av en biståndsbedömare. Även ett sådant beslut kan dröja.
Tiden var inte ett lika stort problem tidigare, enligt en anställd inom hemtjänstenheten på norr i Eskilstuna.
- Förut, när våra brukare beviljades insatser utifrån vad de behövde hjälp med, så kunde vi tala om för vår schemaläggare när det behövdes läggas till mer tid hos vissa enskilda. Då var det inga problem. Men nu är det jättesvårt att få mer tid till våra gamla.
Många arbetstagare upplever att situationen är pressad. Enligt kommunens medarbetarundersökning är det också hemtjänstpersonalen som upplever sin arbetssituation som tuffast.
Den arbetsrelaterade utmattningen och arbetstakten är två indikatorer i undersökningen som är på illavarslande höga nivåer.
- Tidsaspekten är stressande, säger Magnus Eriksson, vuxenklubbens ordförande inom Kommunal Eskilstuna. Det är också dåligt inlagt med gångtider mellan brukarna.
- Det är hemskt hur man sätter människor i en mall, att en duschning exempelvis ska ta x antal minuter. Vi är ju alla olika. Och när personalen påtalar att det inte hinner så krävs en ändring i biståndet, vilket kan ta lång tid.
Vuxennämndens ordförande Mikael Edlund har inte kunnat nås för en kommentar.