Christian Blomstrand är specialist och med lång erfarenhet på sjukdomar i nervsystemet. Hortons huvudvärk tillhör den ovanliga sortens sjukdomar, men den känner alla neurologer till, säger han.
– Hortons huvudvärk är ju väldigt svår värk bakom ena ögat och huvudet. Attackerna uppstår ofta nattetid eller på morgonen.
I ansiktet kan uppstå svullnad och rinnande ögon och näsa.
Men varken han eller vetenskapen kan förklara hur eller varför sjukdomen uppstår. Det man vet är att blodkärlen vidgas och några av kroppens signalsubstanser kan vara inblandad. Aktiviteten i hypotalamus, som reglerar kroppens dygnsrytm, ämnesomsättning, blodtryck, kan vara involverad.
Alkohol kan utlösa anfall, men Lisette Johansson (artikeln intill), säger att hon inte dricker alkohol.
Ändrade sömnvanor kan också förvärra, en tupplur på eftermiddagen kan utlösa ett anfall.
För att ta reda på orsaker som kan utlösa anfallen kan en sjukdomsdagbok vara ett bra verktyg.
– Och så är det viktigt att genomföra undersökningar under perioder när inga attacker är, säger Christian Blomstrand.
Behandlingar av sjukdomen sker ofta med receptbelagda läkemedel. Syrgasbehandling genom ansiktsmask kan också göra att anfallen upphör.
Undersökning av ögonen, till exempel med ficklampa, ingår också i en läkares kontroll för att kunna fastställa diagnos när det gäller smärta i huvudet eller nervsystemet.
– Man vill se hur pupillerna reaktiveras, men är sjukdomen säkerställd och patienten säger ifrån ska man alltid lyssna på besvären, säger Christian Blomstrand.