Folktandvården i Sörmland erbjuder sina patienter att teckna avtal, så kallat frisktandvårdsavtal. Istället för att betala en engångssumma betalar patienten in en summa varje månad till Folktandvården.
Avtalet bygger också på att patienten ska sköta sina tänder (bland annat daglig borstning, använda tandtråd, fimpa och genomföra kontinuerliga kontroller). Efter en genomgång av tandläkaren där patientens tandstatus fastställs bestäms hur mycket patienten ska betala varje månad. Bättre tandstatus lägre månadskostnad.
För en patient med tidigare hål, som snusar och kanske har begynnande tendens till framtida hål kan det röra sig om 104-209 kronor i månaden. Men vem kan svara på om hålen utvecklas till framtida kariesangrepp och behöver lagas?
Så i stället för att betala en engångskostnad för en undersökning betalar betalas en mindre summa per månad. Frisktandvårdsavtalet skrivs tre år åt gången. När avtalet ska förnyas genomförs en ny undersökning för att fastställa statusen och prisklass.
– Patienten tror avtalet är billigare, säger Lars Olsson och hänvisar till en rapport från Försäkringskassans rapport om abonnemangstandvård (2012).
I rapporten står bland annat: "Fördelningen av patienter mellan riskklasserna indikerar att abonnemangstandvården i stor utsträckning riktar sig mot yngre patienter med god tandhälsa och relativt små tandvårdsbehov".
– Det här är en bra affär för Folktandvården att teckna avtal med patienter som inte har så stora tandvårdsbehov, säger Lars Olsson.
– Ja, det är det intryck vi har av Folktandvårdens frisktandvårdsavtal - att de som har minst behandlingsbehov är de som tecknar avtal, säger Göran Herbring, ordförande för Privattandläkarna i Sörmland.
Och visst tjänar Folktandvården pengar på att teckna frisktandvårdsavtal, men det säger man inte öppet. Fler och fler tecknar avtalen och 53 procent av patienterna har tecknat avtal. Och med det är Folktandvården i Sörmland bäst i landet.
Folktandvårdens verksamhet ska även ses i ljuset av att den numera drivs som ett bolag till landstinget. I det ingår att ge avkastning till ägaren landstinget, minst sex procent, och att personalen får del av bolagets vinst.
– Vi har aldrig gjort så bra resultat som vi gjorde för 2015, säger Peter Vrager.
Efter avkastning och rensning av olika poster stannade resultatet på drygt 1,7 miljoner kronor.
Men det är inte på grund av frisktandvårdsavtalet, säger Peter Vrager.
– Avtalet är ett verktyg att hålla munnen frisk, säger Peter Vrager.
Så ni tjänar inte pengar på frisktandvårdsavtalet?
– Jag skulle inte uttrycka mig på det sättet. Allt vi gör bidrar till att utveckla företaget och vi återinvesterar i verksamheten, svarar Peter Vrager.
Han och Christer Stenvinkel, vårdutvecklingschef på Folktandvården, hänvisar också till en avhandling som kom fram till att de med avtal löpte 50 procent mindre risk att få hål i tänderna (karies) än den som inte hade avtal.
Lars Olsson uppmanar alla patienter som erbjuds ett frisktandvårdsavtal att fråga varför man ska teckna och ifrågasätta varför man hamnat i den prisklass man gjort.