Sedan hälsovalet infördes i januari 2010 öppnades möjligheten att driva privat vårdcentral. Det innebar samtidigt att patienter gavs större möjlighet att fritt välja vårdcentral - är man till exempel inte nöjd med sin läkare på den vårdcentral man går på kan man byta till en annan.
När hälsovalet infördes fanns 24 vårdcentraler i länet, fyra av dem var privata. I dag finns 28 vårdcentraler (inom kort slås två samman) varav tio drivs privat.
Majoriteten av de privata vårdcentralerna redovisar plusresultat (2014). Allra mest Praktikertjänst, som Stadsfjärdens vårdcentral i Nyköping är knuten till. Moderbolaget Praktikertjänst omsatte nästan tio miljarder kronor (1,7 miljarder mer än landstinget) och redovisade en vinst efter finansnetto på nästan en halv miljard och betalade styrelsen samt vd 27,6 miljoner i lön (elva personer).
Hur Stadsfjärdens resultat ser ut är oklart. Frågan har ställts, men svar har hittills uteblivit.
Flera privata vårdcentraler har verksamhet i flera landsting än Sörmland och uppbyggda utifrån olika företagsstrukturer. Achima care finns i Eskilstuna, men moderbolaget i Karlskrona, och omsatte 231 miljoner, vinst: en miljon.
Andra vårdcentraler drivs i mindre skala, som Flens vårdcentral och omsatte 26,2 miljoner, redovisade 233 000 i vinst, Vingåkers vårdcentral omsatte 32,5 och redovisade 135 000 i vinst.
Vårdcentraler kan drivas av holdingbolag, det vill säga flera bolag står bakom. Det kan röra sig om fastighetsbolag eller bolag inom vård, som investerat i vårdcentralens verksamhet med vinstintresse. Smedhälsan i Eskilstuna drivs som ett holdingbolag med Anne Christina Nyzell Lindskog, som vd, och där redovisar företagen tillsammans en vinst på närmare två miljoner kronor.
Eller så kan det vara handelsbolag, där två eller flera ägare driver verksamheten. Bakom Vår vårdcentral i Katrineholm står ett handelsbolag med Håkan Forsell i spetsen. Handelsbolaget redovisar en omsättning på 30,6 miljoner kronor och en vinst på 393 000, och bolag knutna till Håkan Forsell gjorde därutöver en vinst på minst 1,5 miljoner kronor.
Samtidigt som alla privatdrivna vårdcentraler - utom Fristaden i Eskilstuna (874 000 kronor i förlust) - redovisar landstingets vårdcentraler en förlust på 900 000 kronor (2015), men plus 15,5 miljoner året innan. Landstinget vill inte redovisa hur resultatet är för varje enskild vårdcentral.
– Vad vårdcentralerna gör i vinst är inte det viktigaste, det viktigaste är vilken vård som levereras, säger Asghar Farahani Shiviari, landstingets hälsovalschef.
Visst kan det tyckas lukrativt att starta en vårdcentral. Men det är samtidigt förenat med stora utgifter. Lora Leijoned startade Din vårdcentral i Nyköping i januari och hade 161 patienter (31 januari) listade hos sig: Det föreslår inte långt när man har utgifter på minst 600 000 kronor i månaden.
– Ja, hur länge klarar man det? Folk är väldigt försiktiga att lista sig på en ny vårdcentral. Att ha välkända läkare på plats är viktigt, säger Asghar Farahani Shiviari.