Det var i december Region Sörmland ansåg sig tvungna att ansöka om dispens från de nya reglerna om dygnsvila för kvinnoklinikerna i Eskilstuna och Nyköping samt för akutjourlinjen i Katrineholm. På förlossning och gyn måste specialistläkare finnas tillhands 24 timmar om dygnet och det är besvärligt att annars få ihop scheman.
Det råder sen länge brist på förlossningsläkare och specialistläkare inom kvinnoklinikernas område. För att kunna få ihop en nödvändig bakjour på länets kliniker – med akut förlossningsvård och akut gynekologi dygnet runt – krävs att specialister vissa perioder får jobba 24-timmarspass. Det är tufft att kombinera med de regler som infördes den 1 oktober 2023, att alla medarbetare i kommuner och regioner ska ha minst 11 timmars sammanhängande dygnsvila under varje 24-timmarsperiod, och att arbetspass ska följas av dygnsvila.
Från den 1 februari i år omfattas även läkare, och utan dygnspass räknar sjukhusen med klart försämrad vårdkapacitet, eller ett större behov av hyrläkare.
Än så länge är det tre regioner – Örebro, Gotland och Sörmland – som ansökt hos centrala parters arbetstidsnämnd om dispens att få fortsätta använda 24-timmarspass. Läkarförbundet tror det blir många fler nu när reglerna införts.
Men, det är en lång rad andra arbetsplatser, inte minst 70-talet räddningstjänster runt om i landet, som sökt dispens från reglerna.
– För vår del har vi inte fått svar än trots att vi är en bit in i februari. Jag tror inte vårt ärende ens är uppe till förhandling, säger Björn Persson, chef för regionens division kirurgi, dit kvinnoklinikerna hör.
– Arbetstidsnämnden har nog överrumplats av antalet ansökningar.
Under väntetiden fortsätter därför sjukhusen jobba efter sin tidigare schemaläggning.
– Vi kör på tills vi fått besked, och fortsätter låta erfaren bakjourer dygna. Eller ja, det betyder inte att läkarna jobbar hela dygn, men de finns på plats och kan väckas om det skulle behövas. Så tolkar vi att vi får göra.
Region Sörmlands dispensansökan omfattar även akutjourlinjen på Kullbergska sjukhuset, som startades 1999 när den akuta kirurgin och ortopedin flyttades till de andra sjukhusen.
Räddningstjänsten i Finspång är först ut i landet att få dispens från de nya reglerna om dygnsvila inom Sveriges kommuner och regioner.