Var det rätt tidpunkt att mitt i infektionssäsongen göra sig av med hyrsköterskorna? Gick allt lite för snabbt och skulle ledningen ha förklarat sitt beslut lite bättre? Det finns mycket att fundera på, konstaterar Läkarföreningen Sörmlands ordförande Malin Bohlin. Hon tycker också att sörmlänningarna ska fråga sig hur mycket värt det är att ha landets lägsta regionskatt.
Kritiken mot hälso- och sjukvårdsledningens beslut om hyrstopp växer. I första hand är det från regionens egna fast anställda sjuksköterskor samt från Vårdförbundet missnöjet har förts fram i tidningen. Många befarar en ökad arbetsbelastning, massuppsägningar och ett rejält hot mot patientsäkerheten.
Men oron över situationen är stor även inom läkarkåren. Den politiska ledningen har på kort tid tagit emot två brev från läkare som var för sig starkt ifrågasätter tidpunkten och sättet som regionen genomfört personalförändringarna på. Patientsäkerheten är starkt hotad, när vårdplatserna nu reduceras på avdelningar, bland annat med många äldre multisjuka patienter. Och det samtidigt som Inspektionen för vård och omsorg kritiserar Mälarsjukhuset för just personal- och vårdplatsbrist.
"Vi har inte fått höra några planer för var dessa patienter i stället ska placeras på det redan överbelagda sjukhuset", skriver en av läkarna, som befarar att det här leder till en massivt beordrande av övertid. Regionens egna sjuksköterskor riskerar slitas ut fullständigt – när de i stället behöver en bättre grundlön och bättre scheman för att vilja stanna i Sörmland.
Malin Bohlin, läkare inom operations- och intensivvård på Mälarsjukhuset, är ordförande i Sörmlands läkarförening. Lite beroende på var medlemmarna arbetar konstaterar hon att kritiken från läkarkåren är utbredd. Även om antalet hyrläkare inte är många innebär förändringarna mer helg- och jourarbete för såväl läkare som för andra yrkesgrupper.
– De läkare som står i första linjen på akutmottagningen, med ett medicinskt ansvar för patienterna, känner en stor oro. Det har ju redan tidigare varit stressande att hitta vårdplatser ute på avdelningarna till alla som behöver läggas in. Nu blir det ännu svårare, med risk för konflikter mellan kollegor om de lediga sängar som finns. Många är också oroliga över att behöva skicka hem patienter som inte riktigt är redo att skrivas ut.
Ivo kritiserar Mälarsjukhuset för att ha för lite personal och får få vårdplatser, med stor risk för vårdskador och för att patientsäkerheten fallerar.
Ett väldigt svårt läge och ett svårt beslut, inser Marie Bohlin som hade önskat att regionledningen kanske kunde ha förmedlat orsakerna till beslutet lite tydligare initialt.
– Vad skulle ha hänt om inget gjorts i det här läget? Det kunde de har pratat mer om. För jag har förstått att om kostnadsutvecklingen för hyrpersonalen bara fått fortsätta hade regionen tvingats stänga vårdplatser ändå. Det måste vi lägga i vågskålen när vi väger alternativen mot varandra.
Hon önskar att situationen hade kunnat undvikas.
– Men när alltmer skattepengar gått till hyrpersonal i stället för till de fasta medarbetarna måste alla sörmlänningar fråga sig om det var så vi ville ha det. Vissa sjukhusavdelningar har haft ett fåtal fasta medarbetare och när hyrpersonalen får lägga sitt schema först och de fasta medarbetarna får ta skiten som blir över får vi en superdålig personalpolitik. Jag förstår verkligen att ledningen vill komma bort från det. Och det var ett väldigt modigt drag av dem, hoppas det lönar sig.
Lars Lundqvist (KD) är Sörmlands regionråd med ansvar för hälso- och sjukvården. Han och övriga regionstyret förklarar att målet alltid är en stabil verksamhet med arbetsmiljöfrågorna i fokus, samtidigt som utmaningarna framåt är många, med en åldrande befolkning och sämre folkhälsa. Pengarna måste räcka till mycket.
– Men det kräver ett stålbad och ingen vet säkert hur vi ska ta oss igenom det. På vägen riskerar patienterna att råka illa ut. Hur man än vänder sig ...
Marie Bohlin tycker också att invånarna ska fundera på om det är värt att fortsätta ha landets lägsta regionskatt; 10,83 procent.
– Man får som bekant det man betalar för.