Barnmorskan och kontaktsjuksköterskan Kristina Fagerkvist sitter i Eskilstunas vård- och omsorgsnämnd för (L). Hon konstaterar att varken Region Sörmland eller kommunen klarar det här med palliativ vård särskilt väl. Trots nationella vårdprogram, Vårdhandboken och Ivo:s kritik. "Vi har inte råd att inte behandla de gamla med den värdighet och respekt de är värda. Och god kommunikation är en viktig del i palliativa vårdens hörnstenar."
Vård i livets slutskede följer inte reglerna, konstaterar Inspektionen för vård och omsorg, Ivo, i sin stora pågående tillsyn av svensk äldreomsorg. I vintras besökte Ivo Eskilstuna och delade ut skarp kritik, bland annat mot delar av den palliativa vården.
"När vården går in i livets slutskede ska, enligt gällande regelverk, ett så kallat brytpunktssamtal genomföras med patient eller närstående. Tillsynen visar att det saknas ett dokumenterat brytpunktssamtal för tre av fyra (75 procent) av de patienter som avlidit. Detta styrks även av enkätsvar som visar att drygt sex av tio (61 procent) av de närstående inte har haft ett sådant samtal", skriver myndigheten i sin delrapport från augusti 2022 om läget i svensk äldreomsorg.
Liberalernas ledamot i vård- och omsorgsnämnden Kristina Fagerkvist arbetar som barnmorska och kontaktsjuksköterska för gyncancerpatienter på Mälarsjukhuset. Hon reagerade starkt på artikeln om bröderna Edvardsson vars mamma plötsligt satts på palliativ vård och blivit av med både hjärt- och blodtrycksmediciner utan de anhörigas vetskap.
– Man blir upprörd och ledsen. Och jag kan bekymrat konstatera att vi inte blir bättre på palliativ vård, vare sig i Region Sörmland eller i kommunerna. Brödernas berättelse speglar tyvärr den bild vi har i dag. Det finns väldigt mycket att jobba på och förbättra, även om alla vårdgivare har en god vilja att ge den bästa palliativa vården.
Brist på kompetens och språkkunskaper hos personalen är förutom personalbristen i stort en oacceptabel utveckling i äldreomsorgen, säger Fagerkvist. Och nu kräver Liberalerna en översyn i Eskilstuna.
– Vad har gjorts i kommunen efter Ivos kritik? Finns en plan för att få bukt med bristerna? En god äldrevård är en värdighetsfråga, och vi accepterar inte brister i de rutiner som finns kring dokumentation och involvering. Anhöriga ska kunna känna sig delaktiga i vården, vilket uppenbarligen inte fungerat alls i det här fallet. Men det finns en anledning till att vi har alla nationella vårdprogram och Vårdhandboken. De ska följas.
Claes och Mats Edvardsson har fört fram hård kritik mot Attendo Ekebyvägen, där deras mamma Mona bor. Boendet har tagit livsviktiga beslut om mammans vård ovanför deras huvuden och satt henne på palliativ vård.
Frågan har lyfts tidigare av partiets dåvarande nämndledamot, Camilla Cederlöf, i dag gruppledare.
– Bland annat har jag starkt ifrågasatt hur målbilden i den palliativa vården på äldreboenden inte kan vara 100 procent mänsklig närvaro vid dödsögonblicket, något Ivo kritiserar i sin rapport.
Det privata vårdföretaget Attendo med två äldreboenden i Eskilstuna, inklusive Ekebyvägen där Mona Edvardsson bor, har valt att kommunicera med tidningen via presschef Linda Bengtsson. Hon upprepar att det på Attendos boenden alltid är läkare som gör bedömningar och fattar beslut om ordinationer och vård.
Attendos presschef Linda Bengtsson svarar på kritiken från anhöriga på Attendo Ekebyvägen, om att de inte får veta när viktiga beslut tas kring vården av de gamla. "Våra medarbetare och sjuksköterskor följer det läkaren beslutat om."
Men Attendo har väl ändå fortfarande ansvar för vården som ges på boendet? Även om en läkare gett ordination. Ska inte ni se till så att anhöriga involveras i de beslut som fattas?
– Våra medarbetare och sjuksköterskorna följer det läkaren beslutat om, säger Linda Bengtsson och beklagar än en gång upplevelsen anhöriga som tidningen pratat med har.
– Dialogen med närstående är jätteviktigt för oss. Upplever någon att den inte fungerar till fullo önskar vi att man tar direktkontakt med oss så att vi tillsammans kan få till de viktiga samtalen.